您可能已經聽說，服用魚油或另一種魚肝油補充劑對心髒健康是個好主意。

許多人這樣做-美國約有2000萬人服用魚肝油補充劑，主要目的是預防心髒病發作和中風。

問題是，他們是在浪費金錢，還是在獲得基本的健康福利?答案可能取決於他們服用的魚肝油類型。

魚油和心髒健康的故事始於觀察到，一些攝入脂肪魚的人群(例如北極地區的因紐特人)也患有心髒病和中風的幾率較低。由於這些飲食中的多不飽和脂肪或魚肝油脂肪酸含量很高，因此得出了這樣的假設：這些脂肪可能有益於心髒健康。

吃魚肝油的益處

意大利20年前發表的一項大型研究表明，服用魚肝油或“魚油”補品的心髒病幸存者與未服用補品的人相比，死亡，心髒病和中風的發生率降低。這些結果促使美國心髒協會向患有心髒病的患者推薦魚油補充劑，許多心髒病專家也紛紛效仿。不久，甚至對於沒有心髒病的人，魚油的好處也被吹捧。

但是，從那時起，更多嚴格的研究(例如VITAL研究)未能顯示出魚油補充劑對心髒的益處。

證據怎麽說?

大多數醫生都同意，高劑量(每天3-4克)的魚肝油對選定的患者降低甘油三酸酯有幫助。

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但是在心髒病預防方麵，由於研究結果相互矛盾，心髒病專家被分為兩個陣營。一些心髒病專家仍然主張對高危患者使用魚肝油補充劑，而有些則沒有。

然後研究改變了一切。

在REDUCE-IT試驗研究的高劑量純EPA(一種ω-3)，稱為icosapent乙基，在人與任何既定心髒疾病或誰服用他汀類藥物，並已甘油三酯升高的高風險。

結果令人矚目。

那些服用魚肝油補充劑的人心髒病和中風的患病率降低了25%，心髒病死亡的患病率降低了20%。

當先前的研究為陰性或弱陽性時，為什麽這項研究具有如此積極的結果?可能的原因包括使用的劑量更高(每天4克)，或者魚肝油是純EPA(而不是大多數魚肝油補充劑中EPA和DHA的通常混合物)。

事實是，91视频污版下载不知道為什麽REDUCE-IT是一項如此積極的研究。但是，現在有多個國家和國際醫學會建議在服用他汀類藥物且甘油三酯水平升高的高危患者中使用二十碳五烯酸乙酯。

您應該服用魚肝油補充劑嗎?

答案取決於您問誰。

這是我告訴我的患者有關魚肝油補充劑的信息：

· 如果低劑量(每天1克)魚油補充劑有益，則可能很小。攝取魚肝油脂肪酸的一種更好的方法是食用脂肪魚，例如沙丁魚，鯡魚，長鰭金槍魚和鮭魚等。美國心髒協會建議魚類(尤其是脂肪魚類)每周至少兩次。

· 高劑量(每天4克)的魚肝油可以有效降低高甘油三酸酯。

· 如果您決定服用魚肝油補品，請尋找由知名公司生產的優質補品。

· 對於患有心髒病的高危人群和服用他汀類藥物的甘油三酸酯水平升高的人，二十碳五烯乙基酯是合理的。我仍然不願意根據一項研究提出強烈建議，尤其是當該研究與其他類似研究不一致時。

· 請注意，魚肝油補充劑也可能有風險。出血量略有增加(這就是為什麽我通常不建議使用強力血液稀釋劑的患者使用魚肝油的原因)，並且在REDUCE-IT試驗中發現Afib升高。

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